Остър панкреатит
Острият панкреатит е тежко заболяване, свързано със заболявания на жлъчния мехур, особено [highlight] жлъчни камъни [/highlight] или състояние след холецистектомия. Панкреатитът се задейства при грешки в диетата, хронично алкохолно пиянство, остър алкохолен ексцес. Смъртността при остър панкреатит е много висока.
Причини
- Жлъчни камъни, причиняващи механично запушване на главния канал на задстомашната жлеза (ductus pancreaticus). В 65 % от всички случаи причина за остър панкреатит са заболявания на жлъчните пътища, най-често холелитиаза.
- [highlight] Алкохолизъм [/highlight]
- Възпалителен процес или тумор, притискащ жлъчните пътища.
Предпазване от развитие на панкреатит
Ранна операция на жлъчните камъни и отказване от алкохола!
Оперативното саниране на пациент с жлъчни камъни предотвратява 2/3 от всички случаи на панкреатит!
Предразполагащи фактори за развитие на панкреатит
- Грешки в храненето
- Неправилни диети
- Местни наранявания
- Заушка
- Мононуклеоза
- Стомашни заболявания
- Заболявания на дванадесетопръстника
- Заболявания на черния дроб
- Паразитни инфекции
- Коремни операции
Симптоми при панкреатит
Лек до средно тежък панкреатит – остър серозен панкреатит, интерстициален панкреатит
- Спонтанна болка в горната част на корема
- Гадене
- Повръщане
- Болка при натиск малко над и вляво от пъпа с излъчване към гърба. Болката може да се разпространи върху цялата горна част на корема
- Метеоризъм – [highlight] газове в червата [/highlight]
- Субфебрилна температура
Тежък остър панкреатит – остър хеморагичен некротизиращ панкреатит, остра хеморагична [highlight] некроза [/highlight] на панкреаса, остра панкреатична апоплексия
- Пациентът прави впечатление на тежко болен
- Сух език
- Петнистоцианотична кожа
- Студена пот
- Състояние на обърканост
- Горната и средната част на корема са подпухнали с дефанс
- Коремната стена никога не е твърда като дъска – „гумен корем“
- Тимпаничен тон при перкусия
- Левкоцитоза (повишаване на левкоцитите в кръвта)
- Повишаване на алфа-амилазата и липазата в серума
Лечение на панкреатит
Всеки болен с остър панкреатит се нуждае от незабавно болнично лечение. Преди транспортирането в болница е абсолютно забранен приема на храна и течности. При тежки случаи, преди транспортирането може да се започне лечение на шока. Добрите изгледи за преживяване се дължат на бързо започналото интензивно лечение.
Заболявания с подобни симптоми като панкреатит
Жлъчна колика, остър [highlight] холецистит [/highlight] , перфорация на [highlight] язва [/highlight] , [highlight] инфаркт на миокарда [/highlight] , [highlight] мезентериална тромбоза [/highlight] .
Усложнения на острия панкреатит
Нагнояване (абсцедиране), образуване на псевдокисти, развитие на хронично-рецидивиращ панкреатит
Диета след прекаран остър панкреатит
Болните, страдащи от хроничен панкреатит трябва да се хранят често и по малко. От менюто им е уместно да се изключат продуктите, съдържащи животинските мазнини. Препоръчителна е леката вегетарианска кухня.
Подходящи храни са спанак, коприва, зеле, картофи, целина, моркови, магданоз, грах, ориз, прясна риба, пилешко, кисело мляко, извара, препечен хляб. Добре е зеленчуците да са преминали някаква термична обработка, защото така по-малко натоварват увредената задстомашна жлеза.
[notification type=“notification_warning“ ]Абсолютно забранени след прекаран панкреатит са тютюнопушенето, алкохола, лютите, мазни храни и консерви![/notification]