Причини за язва на стомаха и дванадесетопръстника
- Нарушаване на хармонията между секрецията и мотилитета
- Пептична теория – от висока киселинност на стомашния сок
- Възпаление, причинено от Хеликобактер пилори
- Смущение в кръвообращението
- Неврогенна теория – по-често се засягат нервни хора и големи пушачи!
- Мъжете се засягат 10 пъти по-често, отколкото жените
Симптоми при язва на стомаха и дванадесетопръстника
- Чувство на натиск и пълнота в горния етаж на корема
- Периодична болка в ранна пролет или късна есен
- Чести оригвания
- Киселини
- Болки на гладно
- Повръщане
Симптоми при усложнения на язва на стомаха и дванадесетопръстника
Стомашна перфорация (пробив на стомашната стена)
- Може да липсват предшестващи оплаквания
- Внезапна, кинжална болка в горната част на корема, която се разпространява в целия корем
- Студена пот
- Неспокойствие
- Гадене
- Нормална или субфебрилна температура
- Обикновено операцията в първите 6 h води до оздравяване!
Пенетрация (проникване в съседни органи)
- Постоянна болка
- Местно втвърдяване на коремната стена (дефанс)
- Пациентът се насочва към болница за операция поради опасност от перфорация!
Кръвоизлив от дъното на язвата
- Повръщане на тъмночервено или кафеникаво стомашно съдържимо със или без хранителни остатъци – хематемеза
- Катраненочерни изпражнения – мелена
- Хронична следкръвоизливна [highlight] анемия [/highlight] или хеморагичен шок
- Лечението на шока трябва да започне веднага!
Пилорна стеноза (стеснение на изхода на стомаха)
- Повръщане на всички храни при пълна стеноза
- Повръщане на част от приетата храна при частична стеноза
- Ексикация
Злокачествено израждане на язва
- [highlight] Рак на стомаха [/highlight] не е рядко усложнение при голяма стомашна язва
- При дуоденална язва не се среща
Лечение на язва
При прясна язва се провежда медикаментозно лечение. По възможност то трябва да се провежда в болница. Показания за операция има, когато след 8 седмици острата язва не е заздравяла. В тези случаи, както и при усложнения като перфорация, пенетрация, кръвоизлив, съмнение за тумор, могат да се предприемат резекция на стомаха, ваготомия, изкуствено хранене
.
Внимание!
- Пациентът със стомашна операция не е „стомашен инвалид“, а оздравял!
- Над 80 % от всички язвено болни нямат никакви оплаквания след операция
- За повечето пациенти дори не е необходима строга диета
Диета при язва след операция на стомаха
- Резецираният стомах не може да разгради целулозата на портокала
- Бързото ядене на лошо сдъвкани портокали при стомашно резицирани води до „портокалов илеус“
- Най-добре е да има пет малки храненета дневно
- Бавно и добро дъвкане на храната
- Не бива да се консумира пресен хляб
- Най-добре се понася ръжен хляб
- Избягване на много мазни и сладки храни
- Избягване на бобовите растения
- Прекратяване на пушенето и употребата на концентриран алкохол!
Прочети още за [highlight] язва на стомаха и дванадесетопръстника [/highlight]
