БОЛЕСТИ НА ОТДЕЛИТЕЛНАТА СИСТЕМА
1. ПОДОЦИТИТЕ СА НАРЕЧЕНИ ТАКА,ЗАЩОТО :
а/ имат крачета
б/ имат базално разположение в гломерула
2. ПОДОЦИТИТЕ СА КЛЕТКИ НА :
а/ проксималното извито каналче;
б/ висцералния лист на баумановата капсула
3. МЕЗАНГИАЛНИТЕ КЛЕТКИ СЕ РАЗПОЛАГАТ :
а/ между двата листа на баумановата капсула;
б/ между гломерулните капиляри.
4. Membrana fenestrata Е ТЕРМИН, С КОЙТО ОЗНАЧАВАМЕ:
а/ ендотелната компонента на гломерулния филтър
б/ епителната настилка
5. СИМЕТРИЧНО ЛИ Е ПО ПРАВИЛО ЗАСЯГАНЕТО НА ДВАТА БЪБРЕКА ПРИ ХРОНИЧЕН ОБСТРУКТИВЕН ПИЕЛОНЕФРИТ?
а/ да
б/ не
6. НАБЛЮДАВАТ ЛИ СЕ АБСЦЕСИ В БЪБРЕЦИТЕ ПРИ ОСТРИЯ ПОСТСТРЕПТОКОКОВ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ:
а/ да
б/ не
7. УСТАНОВЯВАТ ЛИ СЕ ПРИ СВЕТЛИННА МИКРОСКОПИЯ ХАРАКТЕРНИ ИЗМЕНЕНИЯ В ГЛОМЕРУЛИТЕ ПРИ ЛИПОИДНА НЕФРОЗА?
а/ да;
б/ не;
8. ГЛАДКА ЛИ Е ПОВЪРХНОСТТА НА БЪБРЕЦИТЕ ПРИ ХРОНИЧНИЯ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ:
а/ да;
б/ не;
9. УСТАНОВЯВА ЛИ СЕ КРЪГЛОКЛЕТЪЧНА ИНФИЛТРАЦИЯ В ИНТЕРСТИЦИУМА ПРИ ХРОНИЧНИЯ ПИЕЛОНЕФРИТ ?
а/ да;
б/ не;
10. РАЗВИВА ЛИ СЕ НЕФРОБЛАСТОМЪТ ДВУСТРАННО :
а/ да;
б/ не;
11. ПРИ НЕФРИТЕН СИНДРОМ СЕ НАМИРА:
а/ масивна протеинурия, над 3,5 g/24 h;
б/ еритроцитурия
в/ артериална хипертония
г/ азотна задръжка.
12. МЕЗАНГИАЛНА ИНТЕРПОЗИЦИЯ СЕ УСТАНОВЯВА ПРИ:
а/ мезангиопролиферативен гломерулонефрит
б/ полулунен гломерулонефрит
в/ мезангиокапилярен гломерулонефрит
г/ дифузен ендотелиомезангиален гломерулонефрит.
13. „ГОЛЕМИ БЕЛИ БЪБРЕЦИ” СЕ НАМИРАТ ПРИ:
а/ хроничен пиелонефрит
б/ бързо прогресиращ гломерулонефрит
в/ амилоидоза на бъбреците
г/ диабетна нефропатия.
14. НЕФРОЗЕН СИНДРОМ СЕ НАМИРА ПРИ:
а/ ретенция на урината
б/ остра бъбречна недостатъчност
в/ остър пиелонефрит
г/ гломерулопатии.
15. ЛИНЕАРНА ФЛУОРЕСЦЕНЦИЯ В ГЛОМЕРУЛИТЕ МОЖЕ ДА БЪДЕ УСТАНОВЕНА ПРИ:
а/ склерозиращ гломерулонефрит
б/ бързо прогресиращ гломерулонефрит
в/ мембранозен гломерулонефрит
г/ синдром на Goodpasture.
16. ПОСОЧЕТЕ РЕАЛНИТЕ СТАДИИ НА ОСТРАТА ТУБУЛНА НЕКРОЗА:
а/ шоков
б/ олиго-ануричен
в/ рефрактерен
г/ възстановена диуреза.
17. КОИ СА ХАРАКТЕРНИТЕ МИКРОСКОПСКИ БЕЛЕЗИ НА ХРОНИЧНИЯ ПИЕЛОНЕФРИТ ?
а/ перикапсуларна гломерулосклероза
б/ мезангиална хиперплазия
в/ лимфоидни инфилтрати в интерстициума
г/ струмизация на каналчетата.
18. ПОСОЧЕТЕ ДЕЙСТВИТЕЛНИТЕ ГРУПИ НЕФРОСКЛЕРОЗИ:
а/ съдови
б/ възпалителни
в/ обменни
г/ уриногенни.
19. НЕФРОЛИТИАЗАТА МОЖЕ ДА СЕ УСЛОЖНИ С:
а/ хидронефроза
б/ остра бъбречна недостатъчност
в/ остър пиелонефрит
г/ хроничен пиелонефрит.
20. ТУБУЛОРЕКСИС СЕ НАБЛЮДАВА ПРИ:
а/ остър пиелонефрит
б/ исхемична тубулна некроза
в/ токсична тубулна некроза
г/ пикочо-киселинен инфаркт.
21. ПРИ НЕФРОЗЕН СИНДРОМ СЕ НАМИРАТ:
а/ масивна протеинурия, над 3,5 g/24 h.
б/ хиперхолестеролемия
в/ еритроцитурия
г/ хипопротеинемия.
22. ШИПЧЕТА ПО БАЗАЛНАТА МЕМБРАНА СЕ НАМИРАТ ПРИ:
а/ полулунен гломерулонефрит
б/ мезангиокапилярен гломерулонефрит
в/ мембранозен гломерулонефрит
г/ склерозиращ гломерулонефрит.
23. КОЕ ЗАБОЛЯВАНЕ НЕ ВОДИ ДО НЕФРОСКЛЕРОЗА:
а/ атеросклероза
б/ захарен диабет
в/ безвкусен диабет
г/ подагра.
24. ПИЕЛОНЕФРИТ МОЖЕ ДА ВЪЗНИКНЕ:
а/ хематогенно
б/ асцендентно
в/ при имунен конфликт
г/ като усложнение на гломерулонефрит.
25. ЕКСТРАРЕНАЛНИТЕ ПРОЯВИ НА ХРОНИЧНАТА БЪБРЕЧНА НЕДОСТАТЪЧНОСТ СА В:
а/ кожата
б/ сърдечно-съдовата система
в/ черния дроб
г/ костите.
26. ИМПЛАНТАЦИОННИ МЕТАСТАЗИ ПО ХОДА НА ОТДЕЛИТЕЛНАТА СИСТЕМА МОГАТ ДА СЕ РАЗВИЯТ ОТ:
а/ бъбречно-клетъчен карцином
б/ тумор на Wilms
в/ преходно-клетъчен карцином на бъбречното
легенче
г/ преходно-клетъчен карцином на пикочния мехур
27. ПРИ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ В УРИНАТА СЕ ИЗОЛИРАТ:
а/ стрептококи
б/ стафилококи
в/ Еsch. Сoli
г/ урината е стерилна.
28. „ПОЛУЛУНИЯ” СЕ НАМИРАТ ПРИ:
а/ липоидна нефроза
б/ бързо-прогресиращ гломерулонефрит
в/ дифузен ендотелиомезангиален гломерулонефрит
г/ мембранозен гломерулонефрит.
29. КОИ ОТ ИЗБРОЕНИТЕ ТЕРМИНИ СА ПОДХОДЯЩИ ЗА ОПИСАНИЕ НА РЕФЛУКС В ОТДЕЛИТЕЛНАТА СИСТЕМА ?
а/ уретро-везикален
б/ везико-уретерален
в/ уретеро-везикален
г/ пиело-уретерален.
30. КАРЦИНОМЪТ НА ПИКОЧНИЯ МЕХУР МОЖЕ ДА ДОВЕДЕ ДО:
а/ десцендентен пиелонефрит
б/ инфилтрация на органите в малкия таз
в/ хидронефроза
г/ желязо-дефицитна анемия.
31. ЗЪРНЕСТА ФЛЛУОРЕСЦЕНЦИЯ МОЖЕ ДА БЪДЕ ИЗРАЗ НА :
а/ задържане на циркулиращи имунни комплекси;
б/ отлагане на антитела, насочени срещу
гломерулната базална мембрана
в/ отлагане на имунни комплекси в мезангиума
г/ образуване на имунни комплекси под крачката на
подоцитите
32. КОИ ИМУНОГЛОБУЛИНИ МОГАТ ДА СЕ ОТКРИЯТ В ГЛОМЕРУЛИТЕ ПРИ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТИ ?
а/ Ig A
б/ Ig E
в/ Ig G
г/ Ig M
33. КОИ ОТ ИЗБРОЕНИТЕ МАКРОСКОПСКИ НАХОДКИ СА ХАРАКТЕРНИ ЗА ХРОНИЧНИЯ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ:
а/ уголемени бъбреци
б/ намалени бъбреци
в/ гладка кора
г/ дребнозърнеста повърхност
34. ПРИ КОИ ОТ ИЗБРОЕНИТЕ ЗАБОЛЯВАНИЯ ПОВЪРХНОСТТА НА БЪБРЕКА Е РАВНОМЕРНО ДРЕБНОЗЪРНЕСТА:
а/ липоидна нефроза
б/ хроничен гломерулонефрит
в/ амилоидна нефроза
г/ диабетна нефропатия
35. КОИ ОТ ИЗБРОЕНИТЕ МАКРО И МИКРОСКОПСКИ ПРИЗНАЦИ СА НАЛИЦЕ ПРИ ХРОНИЧНИЯ ПИЕЛОНЕФРИТ:
а/ гладка повърхност
б/ кръглоклетъчна инфилтрация и фиброза на
интерстициума
в/ грубо неравна повърхност
г/ лесно декапсулиране
36. КОЙ ОТ ИЗБРОЕНИТЕ ПРИЗНАЦИ СЕ СРЕЩА ПРИ ОСТЪР ПИЕЛОНЕФРИТ?
а/ гломерулит
б/ абсцеси
в/ перигломеруларна фиброза
г/ интерстициална фиброза
37. БОЛЕСТТА „МИНИМАЛНИ ИЗМЕНЕНИЯ” ЗАСЯГА:
а. Проводящата система на сърцето
б. Черния дроб
в. Portio vaginalis colli uteri
г. бъбреците
38. НАЙ-ЧЕСТАТА ХИСТОЛОГИЧНА ФОРМА НА КАРЦИНОМИТЕ НА ПИКОЧНИЯ МЕХУР Е:
а/ преходноклетъчен карцином
б/ плоскоклетъчен карцином
в/ аденокарцином
г/ лимфом
39. СРЕЗНАТА ПОВЪРХНОСТ НА БЪБРЕЧНИЯ КАРЦИНОМ Е:
а/ хомогенна
б/ пъстра – осеяна с кръвоизливи и некрози
в/ сивкаво-белезникава
г/ тъмно червена
40. СЪЩЕСТВУВАТ ЛИ СЛЕДНИТЕ ГРУПИ НЕФРОСКЛЕРОЗИ:
а/ съдови;
б/ възпалителни;
в/ обменни;
г/ уриногенни;
41. ПРИ Amyloidosis renis СЕ НАМИРА :
а/ голям бял бъбрек;
б/ големи хомогенно розови гломерули;
в/ белтъчни цилиндри в извитите каналчета;
г/ мезангиално-клетъчна хиперплазия;
42. ПРИ КОИ НЕФРОСКЛЕРОЗИ СЕ УСТАНОВЯВАТ СИМЕТРИЧНИ МАКРОСКОПСКИ ИЗМЕНЕНИЯ:
а/ пиелонефритна;
б/ артериолосклеротична;
в/ артериосклеротична;
г/ диабетна;
43. РАЗРУШАВАНЕТО НА БАЗАЛНИТЕ МЕМБРАНИ НА НЕКРОТИЧНИТЕ КАНАЛЧЕТА СЕ ОЗНАЧАВА КАТО:
а/ кариорексис;
б/ мезангиална интерпозиция;
в/ тубулорексис;
г/ струмизация на тубулите.
44. ПРИ ПУНКЦИОННА БЪБРЕЧНА БИОПСИЯ НА 13 годишно МОМИ-ЧЕ,КОЕТО ОТ НЯКОЛКО МЕСЕЦА ИМА ГЕНЕРАЛИЗИРАНИ ОТОЦИ И ПРОТЕИНУРИЯ. СВЕТЛИННОМИКРОСКОПСКИ ГЛОМЕРУЛИТЕ СА УГОЛЕМЕНИ, А ЕЛЕКТРОННО – МИКРОСКОПСКИ КРАЧЕТАТА НА ПОДОЦИТИТЕ СА ИЗГЛАДЕНИ. ИМУНОФЛУОРЕСЦЕНТНОТО ИЗСЛЕДВАНЕ Е НЕГАТИВНО.
ПОСТАВЕТЕ ДИАГНОЗА НА ЗАБОЛЯВАНЕТО :
а/ мезангиокапилярен гломерулонефрит;
б/ мембранозен гломерулонефрит;
в/ лупусен нефрит;
г/ липоидна нефроза;
45. ПРИ АУТОПСИЯ НА 65г. ЖЕНА БЪБРЕЦИТЕ СА С ТЕГЛО 110-80гр.,ДЕКАПСУЛИРАТ СЕ ТРУДНО. ПОВЪРХНОСТТА ИМ Е ГРУБО НЕРАВНА, А КОНСИСТЕНЦИЯТА ПЛЪТНА. В ЛЕГЕНЧЕТАТА И В ЕДИНИЯ УРЕТЕР СЕ НАМИРАТ КОНКРЕМЕНТИ. ЛИГАВИЦАТА НА ЛЕГЕНЧЕТАТА Е ЗАДЕБЕЛЕНА, ДРЕБНОЗЪРНИСТА, БЕЛЕЗНИКАВА. ПОСТАВЕТЕ ВЯРНАТА МАКРОСКОПСКА ДИАГНОЗА :
а/ хроничен калкулозен пиелонефрит;
б/ хроничен гломерулонефрит;
в/ остър пиелонефрит;
г/ гломерулонефритна нефросклероза.
46. ПРИ АУТОПСИЯ НА 49 годишен МЪЖ В ГОРНИЯ ПОЛЮС НА ДЕСНИЯ БЪБРЕК СЕ НАМИРА ГОЛЯМ 5 см ЛОБУЛИРАН И КАПСУЛИРАН ТУМОР. СРЕЗНАТА МУ ПОВЪРХНОСТ Е ПЪСТРА С НАЛИЧИЕ НА НЕКРОЗИ И КРЪВОИЗЛИВИ.
ПОСОЧЕТЕ ВЯРНАТА МАКРОСКОПСКА ДИАГНОЗА:
а/ аденом на бъбрека;
б/ карцином на бъбрека;
в/ карцином на надбъбрека;
г/ киста на бъбрека;
47. ПРИ АУТОПСИЯ НА 57г. ЖЕНА СЕ НАМИРА ПАПИЛАРНО ОБРАЗУ-ВАНИЕ В ОБЛАСТТА НА ТРИГОНУМА НА ПИКОЧНИЯ МЕХУР, КОЕТО СИЛНО СТЕСНЯВА УРЕТРАТА. УРЕТЕРИТЕ И БЪБРЕЧНИТЕ ЛЕГЕНЧЕТА СА СИЛНО РАЗШИРЕНИ, А БЪБРЕЧНИЯ ПАРЕНХИМ Е НАМАЛЕН. ПОСОЧЕТЕ ПРОМЕНИТЕ В БЪБРЕЦИТЕ?
а/ хидронефроза;
б/ голям бял бъбрек;
в/ гломерулонефритна нефросклероза;
г/ атрофия от натиск на бъбречния паренхим;
48. МЪЖ НА 44 год.,КОЙТО ОТ 3 МЕСЕЦА Е С ХЕМАТУРИЯ, ПРОТЕИНУРИЯ И НАРАСТВАЩА УРЕЙНА ЗАДРЪЖКА. ХИСТОЛОГИЧНО: ЗАСЕГНАТИ СА ВСИЧКИ ГЛОМЕРУЛИ С ФОРМИРАНЕ НА “ ПОЛУЛУНИЯ” ФИБРИНОИДНА НЕКРОЗА НА СЕГМЕНТИ ОТ ГЛОМЕРУЛИТЕ И ЕНДОКАПИЛЯРНА ПРОЛИФЕРАЦИЯ. ИМУНОФЛУОРЕСЦЕНТНО СЕ УСТАНОВЯВА ЛИНЕАРНО СВЕТЕНЕ НА JgG И Сз.
ПОСОЧЕТЕ ВЯРНАТА ДИАГНОЗА :
а/ хроничен пиелонефрит;
б/ огнищен гломерулонефрит;
в/ артериолосклеротична нефросклероза;
г/ подостър / бързо прогресиращ / гломерулонефрит;
ОТГОВОРИ
1-а 21-а,б,г 41-а,б,в
2-б 22-в 42-б,г
3-б 23-в 43-в
4-а 24-а,б 44-г
5-б 25-а,б,г 45-а
6-б 26-в 46-б
7-б 27-г 47-а,г
8-б 28-б,в 48-г
9-а 29-а,б
10-а 30-б,в,г
11-б,в 31-а,в,г
12-в 32-а,в,г
13-б,в 33-б,г
14-г 34-б,г
15-б,г 35-б,в
16-а,б,г 36-б
17-а,в,г 37-г
18-а,б,в,г 38-а
19-а,б,в,г 39-б
20-б 40-а,б,в,г