Трихомонозата е заразно заболяване у човека, предаващо се предимно по полов път. Причинява се от едноклетъчен паразит, наречен вагинален трихомон – Trichomonas vaginalis. У човека паразитират още два вида трихомони, които нямат голяма значение: Trichomonas elongata (паразитира в устната кухина) и Trichomonas intestinalis (паразитира в червата).
Trichomonas vaginalis паразитира във влагалището на жената и в уретрата на двата пола. В някои случаи засяга и простатната жлеза, което може да доведе до развитието на простатит.
[notification type=“notification_info“ ]Повече за болестите на простатата прочети в Издоената простата.[/notification]
Паразитът имат кръгла или овална форма, на големина достига 15-25 мкм. Предният му край е по-тъп, от него излизат 3-5 камшичета, които имат общ ствол. Едно от камшичетата е насочено назад и е разположено в горния край на ондулиращата мембрана. Т. vaginalis се оцветява по Романовски-Гимза. Протоплазмата се багри в синьо, а ядрото – в розово. Ядрото е разположено на предния край на паразита. Паразитът има устно отвърстие, разположено на предния край. Пред ядрото се намира една купчинка от хроматични зрънца, чийто брой съответствува на броя на камшичетата, които излизат от тях. В протоплазмата се намират хранителни вакуоли, които са единични или повече на брой. По средата на клетката преминава т.нар. аксостил, който представлява едно уплътнение на протоплазмата и служи като опорна част.
[notification type=“notification_info“ ]Как изглеждат натрупванията в клетките виж в Клетъчни натрупвания.[/notification]
Паразитът се храни по осмотичен начин и чрез фагоцитоза на бактерии, спори, левкоцити, понякога еритроцити. Някои автори предполагат, че трихомоните фагират и сперматозоиди, с което те участвуват в стерилитета. Размножават се чрез надлъжно делене. Не са известни трайни форми – цисти при трихомоназа.
Трихомоните засягат жените предимно между 20 и 50 години. Трихомонадният колпит се регистрира в 30 до 80% от броя на жените, които посещават гинекологичните кабинети за консултации. Трихомоните засягат и мъжете, като по данни на някои автори 24-26% от тях са опаразитени. Макар и по-рядко, трихомони са изолирани както у възрастни над 50 години, така и у лица под 20 години. Описани са случаи на трихомонадна зараза и у новородени.
Източник на трихомонозата е болният човек или заразоносителят. Основен и практически единствен път на предаване на заразата е половия път, затова според много специалисти трихомонозата е венерическо заболяване. Значителна роля в разпространяването на трихомонозата играят случайните полови връзки. Както и при другите венерически болести, заразяването може да стане и при еднократно полово сношение. Недоказана е ролята на обществените бани (басейни).
[notification type=“notification_info“ ]Други заболявания, предавани по полов път са СПИН, Сифилис и Трипер.[/notification]
Симптоми при трихомоноза
Инкубационният период е от 3 до 10 дни. Клиничните симптоми са обикновено следствие от съчетанието на увреждането от трихомоните и размножаването на патогенни или условно патогенни бактерии. Измененията се характеризират с възпаление на лигавицата на влагалището – вагинит.
Различават се остри, подостри и олигосимптомни форми на пикочно-полова трихомоноза. При острите вагинити се наблюдава дифузна хиперемия, обилен ексудат с жълтеникав цвят, в много случаи с пенлив характер – т.нар. бяло течение, сърбеж по външните полови органи и болезненост при полов акт. При хроничните вагинити лигавицата е хиперемирана умерено, ексудатът е с вид на сметана.
При мъжете трихомонозата протича като уретрит. По своите субективни и обективни симптоми той не се отличава от гонорейните уретрити. В много случаи заболяването се развива незабелязано. Ексудатът е оскъден. Основни симптоми са парене в уретрата и сърбеж.
Диагностика на трихомонозата
Сигурна диагноза се поставя при изолирането на трихомони от влагалищния секрет или от урината.
Лечение на трихомонозата
През последните години с успех се прилага най-често препаратът метронидазол (флажил, трихомонацид), даван перорално и локално. По правило се лекуват едновременно и двамата партньори.
[notification type=“notification_info“ ]За друго заболяване, причинено от микроскопични паразити прочети в Амебиаза[/notification]
