Алкохолизъм

Определение:

Злоупотреба с алкохол, при което се достига до настъпването на органни и психо-социални увреждания, се нарича Алкохолна болест.

Алкохолизмът е заболяване и към алкохолиците следва обществото да се отнася като към болни хора!

Алкохолната зависимост се проявява под две форми:

Физическа зависимост

Повишаване на поносимостта към алкохола и развитието на абстинентни симптоми (симптоми, предизвикани от липса на алкохол).

Психическа зависимост

• Загуба на контрол, т.е. непособност да се ограничава употребата на алкохол.
• Абстинентна неспособност, при която лицето продължава да пие, въпреки наличието на алкохолни проблеми.
• Ограничаване на мисълта върху доставянето на алкохол.
• Консумация в неподходящо време – преди включване в уличното движение, по време на работа и т.н.
• Прием на алкохол без отчитане на социалния ефект от от това – проблеми в семейството и на работата, изолиране, усамотяване.

Видове алкохолици:

1. Алфа-алкохолици - Хора, които чрез пиенето се опитват да решат някакъв конфликт или да облекчат своето душевно състояние.
2. Бета-алкохолици - Хора, употребяващи алкохол при всяка възможност.
3. Гама-алкохолици - Хора, които са загубили контрол над употребата на алкохол.
4. Делта-алкохолици - Хора, които имат нужда от поддържане на определено ниво на алкохола в кръвта, за да могат да се чувстват психически стабилни. При въздържание при тях настъпват абстинентни прояви.
5. Епсилон алкохолици - Епизодични или квартални пияници, които осъществяват периодични запои.

Към тези първите две групи (алфа и бета) се числят много хора, но при тях не е задължително да се стигне до алкохолна зависимост, макар това да е твърде вероятно.

Съотношението на алкохолиците мъже/жени е 3:1, но трябва да се има впредвид, че при жените съществува висока „тъмна цифра” на неизвестни случаи.

Последици на алкохолизма:

Концентрация в кръвта над 5 промила обикновено довежда до смърт!

Остро алкохолно отравяне (опиянение)

Просто опиянение

Поносимостта към алкохола е различна и е строго индивидуална. Симптоматиката се изразява в нарушения в поведението (отпадане на задръжките), неврологични нарушения (говорни и координационни), смущения в съзнанието (от сънливост до кома). Смъртта настъпва в резултат на аспирация (вдишване) на повърнати материи, задушаване, потискане на дишането, преохлаждане и др.

Усложнено (патологично) опияняване

Може да настъпи при индивидуално предразположение още след употребата на ограничено количество алкохол. Симптоматиката се изразява в промени в поведението (често агресивност!), нарушения в съзнанието, амнестични празноти (липса на спомен) и др.

Абстинентен алкохолен синдром

Налице са признаци на физическа зависимост. Появява се след преустановяване на редовния внос на алкохол. Съществуват 2 форми:

Абстинентен синдром без делир

Стомашно-чревни нарушения – гадене, диарии.

Нарушения на кръвообръщението – тахикардия (учестена сърдечнадейност).

Вегетативни нарушения – смущения в съня, изпотяване, температура.

Неврологична симптоматика – вътрешно напрежение, страх, дезориентираност, депресии, халюцинации (пълзящи животинки) и др.

Абстинентен синдром с делир (Делириум тременс)

Това е най-тежката форма на абстинентен акохолен синдром, която може да настъпи и по време на изразена фаза на пиене като континуитетен (непрекъснат) делир. Провокира се от вътрешни или хирургически заболявания, които налагат лечение в болница и прекъсване на приема на алкохол.

При тази форма съществува опасност за живота!

Нелекувана, тя довежда до смърт в около 20% от случаите!

Лечение на абстинетния синдром и алкохолния делир

Интензивни реанимационни мерки:

Следене на кръвообръщението, дишането, кръвната захар (опасност от хипогликемия!), водно-електролитното равновесие.

Медикаментозното лечение трябва да се извършва в болница, под лекарски контрол и непрекъснато наблюдение. Самолечението е изключително опасно, защото някои от препаратите потискат дишането и могат да доведат до смърт от задушаване. Продължителният им прием пък води до зависимост.

Алкохолът не е средство за лечение на абстинентния синдром!

Увреждане на нервна система при алкохолизъм

Енцефалопатия на Вернике

Често настъпва остро, понякога като продължение на делир.

Изявява се като съчетание на три основни симптома: нарушение на съзнанието до сънливост, парализа на очедвигателните мускули, атаксия (нарушения в походката).

Атрофични мозъчни изменения

Те се срещат често – при 50% от алкохолиците. Изразяват се в нарушения на концентрацията, на паметта, на фините движения, изменения на личността, деменция (загуба на паметта, оглупяване).

Епилептични пристъпи

Полиневропатия

Среща се в 20-40% от алкохолиците. Това е най-честата полиневропатия!

Алкохолни психози

Депресивен синдром, фобии (прекомерни страхове), халюцинации, параноидни нарушения (налудности за преследване, изневяра, величие, хипохондрия), опасност от опити за самоубийство!

Повече за страха от болести можете да научите от "Хипохондрия".

Малкомозъчни нарушения

Атаксия (смущения в походката), нистагъм („трептене” на очните ябълки, дизартрия (нечленоразделна реч).

Засягане на вътрешните органи при алкохолизъм

Хранопровод

Остър езофагит, рефлукс езофагит, синдром на Mallory-Weis (разкъсвания на лигавицата на хранопровода в зоната на прехода на хранопровода към стомаха, предизвикани в резултат на повръщания), кръвоизливи, повишен риск от рак на хранопровода.

Стомах

Остър или ерозивен гастрит и стомашни кръвоизливи.

Черен дроб

Чернодробните увреждания при алкохолизъм са описани в статията "Коварните напитки".

Задстомашна жлеза

Остър и хроничен панкреатит.

Сърце

Дилатативна кардиомиопатия - прочети ТУК.

Психо-социални последици от алкохолизма

Конфликти с партньора и семейството, проблеми на работното място, повишена опасност от трудова злополука, проблеми от финансово, наказателно-правно и гражданско естество, повишен риск при шофиране.

Лечение на Алкохолната болест

Абстинентния синдром и  алкохолния делир се лекуват задължително в болнична обстановка! - виж по-горе.

Лечението на останалите форми е основно под формата на психотерапия.

При наличие на неврологична симптоматика е уместно приемане на витамини от групата „В”, най-вече витамин В1 и Фолиева киселина. Отличен възстановяващ ефект върху мозъка и периферните нерви има кламатското водорасло АФА.

Повече за водораслото АФА прочетете в статията  "Живителните алги".

Без лечение алкохолизмът скъсява продължителността на живота с 15 години!

15% от алкохолиците се самоубиват!

Почти всички алкохолици са едновременно и страстни пушачи с всички свързани с това последствия!

Как де „изчистите” белите си дробове от токсините, можете да научите от "Белодробни чистачи".

Около 70% от пациентите, които са готови да се лекуват, могат да бъдат освободени от алкохолната зависимост !!!

Алкохолизмът е хронично заболяване и към алкохолиците следва обществото да се отнася като към болни хора, а не те да бъдат всячески поругавани и заклеймявани! Това заболяване не може да бъде излекувано без желанието и активното участие на самите пациенти. За да оздравее, болният човек трябва да осъзнава своя проблем, да приеме и признае за своето заболяване. Затова по света на тези хора се осигурява стабилна психологическа подкрепа и се организират групи за взаимопомощ - познатите на всички групи на анонимните алкохолици. Разбирането, споделянето и разговорите с пациентите, страдащи от алкохолна болест, имат смисъл! Това е основното лечение за тях и може би единственият им шанс! Протегнете им ръка за помощ!