Рак на белия дроб – симптоми и лечение

Ракът на белия дроб има две основни разновидности:

1. Недребноклетъчни видове рак на белия дроб

  • Представляват близо 75 % от всички ракови образувания на белия дроб.
  • Нарастват бавно и се разпространяват в лимфните възли в гръдния кош, а после и в отдалечени части по цялото тяло.
  • Недребноклетъчните видове рак на белия дроб не са податливи на химиотерапия.

2. Дребноклетъчните видове рак на белия дроб

  • Нарастват бавно и се разпространяват в отдалечени части на тялото, дори ако лимфните възли в гръдния кош не са обхванати.
  • Поддават се на химиотерапия (а също и на радиотерапия).

Основните видове рак прочети в Тумори

Възраст и честота на белодробния рак

Нараства прогресивно с годините. Тенденция за намаляване при мъжете. При жените се увеличава.

Причини за рак на белия дроб

  1. Тютюнопушенето .
  2. До 96% от заболелите са пушачи.
  3. За непушача, женен за страстен пушач или работещ ежедневно край страстен пушач, рискът нараства.
  4. На висок риск са изложени работещите в някои производства – уранодобивът или работата с азбестови покрития.

Рак на белия дробНедребноклетъчен рак на белия дроб

Тенденция към разпространяване в тялото при недребноклетъчен рак на белия дроб

  • Първо – в лимфните възли между белите дробове и сърцето – медиастинум, после и в лимфните възли в долната част на врата, над ключиците.
  • Може да причини блокиране на големите вени в медиастинума, което води до бързо подуване на лицето, ръцете и/или горната част на гърдите.
  • На по–късен стадий може да се разпространи в отдалечени части на тялото, в черния дроб, мозъка и костите.

Симптоми при недребноклетъчен рак на белия дроб

  • Недостиг на въздух;
  • Упорита болка в областта на гърдите;
  • Упорита кашлица;
  • Зеленикави храчки;
  • Откашляне на кръв (хемоптое);
  • Насъбиране и задържане на течност в гръдната област – плеврален излив;
  • Пневмония, ако туморът блокира някой от големите бронхи
  • Загуба на тегло
  • Загуба на апетит
  • Отпадналост и умора

Фактори, които влияят върху лечението и прогнозата при недребноклетъчен рак на белия дроб

Основен момент е този, дали ракът на белия дроб се е разпространил в лимфните възли, разположени в центъра на гръдния кош. Ако не се е разпространил, може да се опита хирургическо отстраняване на тумора. Ако се е разпространил, операцията ще е невъзможна.

Диагноза и изследвания при рак на белия дроб

  • Рентгенова снимка на гърдите.
  • Бронхоскопия – тънък гъвкав оптически уред се вкарва внимателно надолу през дихателните пътища до белите дробове, а после се взема и биопсия.
  • Медиастиноскопия – прилича на бронхоскопията, оптическият уред се вкарва през малък срез на врата, направен под упойка. Има изключително голямо значение, за да се види дали са засегнати лимфните възли.
  • Компютърна томография – ултразвуково изследване на черния дроб и/или скенер на костите за търсене на разсейки.

Разновидности на недребноклетъчния рак на белия дроб

  • Плоскоклетъчен карцином
  • Аденокарцином
  • Недиференциран едроклетъчен карцином

Методи за лечение на недребноклетъчен рак на белия дроб

Оперативно лечение

Предприема се ако туморът е разположен във външната част на белия дроб и ако не се е разпространил. Заедно с тумора хирургът би могъл да отстрани част от единия лоб на белия дроб (лобектомия), а понякога може да се наложи и отстраняване на целия лоб на засегнатия бял дроб( пнемонектомия).

Радиотерапия

При определени обстоятелства би могла да доведе и до излекуване.

Лазерна терапия

Прецизно насочен тънък интензивен сноп светлина, който стопява рака на белия дроб и същевременно слепва отворената рана. Лазерният лъч се използва, за да контролира кървенето на повърхността на тумора. Операцията се извършва посредством бронхоскопия. Този метод може да бъде използван при определени обстоятелства.

Рак на белия дробДребноклетъчен рак на белия дроб

Тенденция към разпространяване в тялото

Дребнолетъчните видове са силно склонни да се разпространяват в отдалечени части на тялото още в ранните си стадии на развитие. Затова пък те много често се поддават на химиотерапия и радиотерапия. Още в относително ранен стадий от развитието си, могат да засегнат черния дроб, костния мозък и главния мозък.

Симптоми на дребноклетъчен рак на белия дроб, свързани с производството на хормони

Тези тумори произхождат от определени клетки в белия дроб, които по време на ембрионалното развитие са част от хормоналната (ендокринна) система на жлезите с вътрешна секреция в тялото. Щом навлязат в белите дробове тези клетки загубват способността си да произвеждат хормони. Но понякога, когато се превръщат в злокачествени, тези клетки отново добиват предишната си способност и започват да произвеждат огромни количества от един или повече хормони. Най–често разпространени са три от тях.

  1. Стероидни хормони. Могат да доведат до затлъстяване на пациента, лицето му става като кръгла пълна луна, кръвното налягане се повишава .
  2. Хормони, обмяната на натрий и калций. Ако туморът засегне солевия обмен на натрия, пациента може да бъде обезсилен до крайна степен и да изпадне в ступор или дори кома.
  3. Ако туморът засегне солевия обмен на калция, пациентът страда от пристъпи на прилошаване, общи болки навсякъде по тялото, накрая – също ступор или кома.

Методи за лечение на дребноклетъчен рак на белия дроб

Химиотерапия

Обикновено тя е първия метод за лечение при този вид рак на белия дроб. Най-често се използват комбинация от лекарства. Обикновено химиотерапията се прилага на всеки три – четири седмици, на определен брой цикли.

Радиотерапия

Тя се използва, когато проблемите или симптомите на рака на белия дроб са локализирани, тоест, съсредоточени само в една област на тялото. В някои случаи радиотерапия може да бъде направена и на главния мозък, за да се излекуват евентуални вторични тумори.

Оперативно лечение

При дребноклетъчните видове рак на белия дроб оперативното лечение не е от особена полза, защото с нищо не подобрява общата картина на заболяването.

Сходно